您好，怀孕40天药物流产大部分人是安全的，也有少部分人会出现出血，残留，流产不全还有感染的风险。一般出血量增加，出血时间超过一周，出血量大于月经量就是异常的情况，目前您腹痛，出血面色发白的症状考虑是孕囊不能顺利排出造成的，还是抓紧时间去医院检查和治疗避免安全的。