睾丸一大一小的原因，分为生理性和病理性。生理性原因多为生长发育的过程中出现的，双侧的睾丸虽然大小不一样，但是多都具有正常的功能，不需要进行治疗。而一侧大一侧小，也可能是病理原因引起的，比如一侧睾丸炎、一侧睾丸的外伤等，需要去医院做睾丸的彩超检查等，以便明确诊疗，一般在经过积极的治疗后，是可以恢复的。