主要考虑前列腺炎或前列腺增生引起的射精不畅和疼痛。这种病还会表现为尿频，尿急等刺激症状，有时会有尿后滴白的表现，前列腺增生表现为尿不尽。建议行前列腺超声检查，必要时行前列腺指诊和前列腺液检查，可以明确是否有炎症和增生。