先天性不射精一般多为射精管的炎症阻塞引起射精障碍或是逆行射精的情况，造成不射精的因素比较多，而且越早治疗效果越好，需要及时到正规的医院进行详细的检查，根据情况选择药物治疗或者是手术治疗。