龟头上有小白粒，通常见于以下三种情况：1、阴茎珍珠样丘疹，见于阴茎冠一圈的白色透明状小颗粒，是由于阴部潮湿、包皮过长、包皮垢或炎性分泌物的长期刺激所引起，属于生理性的，不需要进行治疗。2、尖锐湿疣：为一种性传染疾病，病毒感染，需要去医院进行检查明确。3、传染性软疣，病毒感染，为米粒大小粟粒疹。4、其它一些常见的粟粒样丘疹，如汗疱疹等，不需要处理。对于第2、3项这两种情况都需要去医院进行积极治疗。