沙眼和结膜炎的区别主要有，沙眼是由具体的致病菌，它是由沙眼衣原体感染引起的，而结膜炎是所有结膜炎症的一种总称，也包括沙眼衣原体感染引起的结膜炎。沙眼一般是给予利福平眼水点眼治疗，还需要注意眼部卫生，注意生活用品的消毒，以免传染给家人。而结膜炎是个统称，需要进一步明确具体类型，才能制定相应治疗方案。