瞳孔一个大一个小是患者得了青光眼原因，有可能是患者是外伤，引起瞳孔出现一个大一个小的症状，不排除患者是脑部受伤而引起瞳孔异常的情况发生。患者瞳孔一个大一个小，需要及时的去正规医院进行眼部检查，根据检查结果来使用相对的药物治疗。如果患者检查后脑部有肿瘤压迫所导致，可能需要通过手术的方式来治疗。