近视手术19年后，至于会不会失明，这个问题很难确定的，如果手术后视力明显提高了，而视力现在又下降了，说明和后来不注意用眼卫生导致复发有关系，但最后只会引起视力下降，不会导致失明。如果眼睛受到外伤情况，引起了眼球或者眼底视网膜病变，有可能会导致失明，主要和术后个人的情况有关。