患者的智齿出现虫洞之后，首先要确定患者智齿的位置，如果位置比较合理，没有影响到患者的咀嚼功能，那么这个智齿是没有必要拔掉的，只要遵医嘱进行补牙即可。如果患者智齿的位置影响到患者正常的咀嚼功能，并且比较疼痛，虫洞也比较大，就没有保留的价值，可以配合医生通过手术将智齿拔除。