牙龈肿痛是因为上火。上火只是中医的一种观点，西医说是因为人体抵抗力的降低。牙龈肿痛，一般有局部口腔因素，即口腔内会有相应的疾病，如根尖周炎、冠周炎或牙周脓肿，这在机体抵抗力降低时表现出来。因此，在发生牙龈肿痛时，需要口腔医生检查，如因局部牙齿有大洞，根尖周炎引起牙龈肿痛，需要进行根管治疗，慢性根尖周炎才会出现治愈。