具体封药几次，应该根据病情轻重和个人体质决定，急性牙髓炎需要局部麻醉下进行牙髓拔除，治疗比较彻底。坏死性牙髓炎去除牙髓后，应该多次根管换药，可以把根管里面多余细菌全部杀灭，随着进行根管预备以及根管充填。根尖方面疾病，特别是慢性肉芽肿性根尖周炎可以选择根管治疗，而且封药次数很多。