耳洞红肿需要取下耳钉，但是具体的情况需要根据红肿的严重程度来决定。如果局部只出现了稍微的红肿现象，可以对局部使用碘伏来进行消毒，能够有效的缓解红肿的现象，这时不用将耳钉摘除。但是红肿的情况比较严重，局部有可能受到了感染，需要将耳钉摘除之后对局部进行消毒处理，没有得到缓解，必要时在医生指导下口服消炎药物治疗。