患者出现咽喉呕吐鲜血的症状，可能有多种原因，需要做全面检查，确定病因。常见的可能原因包括鼻黏膜破裂或鼻腔、鼻窦、鼻咽异常增生，随后出现出血症状，血性分泌物返咽后吐血。另一方面，要对喉部进行全面检查，包括急性咽炎等喉部异常。通过全面检查，找出可能的出血点及原因，然后进行相应的治疗。