耳朵里有胆脂瘤通常是需要尽快的进行手术治疗，但是还需要结合患者所表现出来的症状判断。如果胆汁瘤没有伴随听力下降，多数是慢性中耳炎导致的，可以先进行保守治疗，如果已经严重影响到听力，就需要尽快的做手术，以免导致颅内并发症。最好和医生积极配合，必要时做进一步的检查，根据检查结果对症治疗。