美尼尔综合征和耳石症的区别有：1.临床表现略有不同，美尼尔综合症表现为突发性的眩晕、耳聋、耳鸣，或眼球震颤，眩晕有明显的发作期和间歇期，而耳石症是头部迅速运动到某一特定头位时出现的短暂阵发性眩晕和眼颤，一般不会出现耳朵听力下降。2.发病原因不同，美尼尔综合症是由于膜迷路积水导致的，而耳石症是由于耳石脱落造成的。