外阴长藓的症状主要以外阴瘙痒为主，多难耐受瘙痒的症状，抓痒后进一步加重皮肤受损。病损常位于大阴唇阴唇间沟，阴蒂，包皮及阴唇后联合等处，可为孤立或者多发，左右形态对称性的病灶。皮损早期表现为皮肤暗红色或者粉红色，加重后会变为白色的病变，后期会表现为皮肤增厚，色素沉着，呈苔藓样改变，可有抓痕，皲裂，溃疡等症状。