脖子皮肤内有一粒硬东西很有可能是纤维瘤，也有可能是皮脂腺囊肿。可以到正规医院检测硬包的性质，根据检查结果做手术进行切除。如果用东西比较小，可以服用消瘀散结和抗感染的药物保守治疗。同时对患处进行热敷和按摩，帮助硬结消散。平时不要经常用手去揉搓患处，以免刺激硬结增大。