过敏晚上特别痒是速发型超敏反应，多由外来过敏原刺激诱发，诱导人体B细胞合成IgE，进一步激发肥大细胞和嗜碱性粒细胞释放组胺，前列腺素，和细胞因子，发组胺，前列腺素释放，以及细胞因子的作用，使血管通透增加，平滑肌收缩，局部细胞水肿，刺激末梢神经，从而产生痒感。