一般是炎症刺激引起的，也可能是生殖器疱疹造成的，但也不排除是尖锐湿疣的原因，可以到医院的妇科进行检查判断。如果是生殖器疱疹引起的外阴米粒硬疙瘩，通常会出现瘙痒症状，并且也会感觉到烧灼感，随着病情的加重会导致腹股沟淋巴结出现肿痛和发热症状，可以到医院通过病毒分离培养法和抗原检测确诊。