脚踝肿首先要区分是踝关节的肿胀还是因为双下肢的局部水肿，如果是踝关节的肿胀，有可能是类风湿关节炎，强直性脊柱炎，反应性关节炎等，关节的炎症性病变，如果是双下肢的局部水肿，那么有可能是肾脏的病变，比如尿蛋白增多，导致血浆白蛋白减低也可以是肝脏疾病以及心脏疾病引起来的，脚踝水肿，必要的时候要进行相关的化验检查来进一步确诊。