舌头上面有小红点，并伴有疼痛感，引起的原因通常有以下因素：第一，由于口腔卫生不达标，口腔细菌滋生引起的舌尖小红点以及疼痛；第二，不排除存在有鹅口疮疾病。第三，可能和不良的饮食习惯有关，比如吃过烫的食物，舌尖被烫伤以后会出现红点，还会伴有疼痛感。当出现不明原因舌尖小红点，并伴有疼痛，需要积极就诊。