胳膊上臂内侧肉里有很多小疙瘩可能是因为脂肪比较多，形成脂肪粒引起的。如果患者没有出现疼痛的情况，就需要通过减肥的方法使疙瘩恢复正常。如果疙瘩处出现了疼痛的情况，而且增大的比较明显，都需要去医院进行手术切除，切除以后还需要做病理检测，防止癌变的发生。