通常需要选择改善胰岛素抵抗，而又不影响血糖和血脂代谢类的药物。一般的肥胖患者都会伴有血脂代谢紊乱、胰岛素抵抗或者糖耐量异常，所以在选择降压药物的时候一定要慎重，以免其他方面疾病。服用此类药物一段时间后，血压没有明显改善，就需要在医生指导下，通过加服利尿剂来起到降压治疗的效果。