不能完全确定是恶变。痣比较疼痛，有可能是衣物摩擦后皮肤受到损伤出现疼痛，但是也要随时观察质的变化，如果在近期内发现质有增大的情况或是颜色发生了改变，不排除是恶变，应该及时到进医院的皮肤科或是肿瘤科就诊。进行局部组织的病理检查后，才能完全确定，要是可以通过手术切除治疗，根据病情需要可以选择放化疗。