有可能会癌变。骨化性纤维瘤属于比较常见的良性肿瘤，但是在患病后不及时进行治疗的话，也有可能会出现恶变的情况。因此在患病后最好是到医院进行病理活检，才可以明确病情的性质，如果是良性的病变，可以暂时观察一段时间，如果是恶性的病变，还需要及时采取手术的方法进行治，避免危及到生命健康。