垂体瘤超过1公分不一定必须手术。是否需要手术，要根据患者的临床症状来判断，如果患者出现了月经紊乱或者生长发育缓慢的情况，就可以到正规医院做手术进行切除。如果没有引起明显的不良反应，并且垂体瘤生长较为缓慢，可以先观察不做特殊治疗。垂体瘤增大可能会压迫视神经，而且还会影响体内的内分泌分泌。