一般在三厘米以上算大，但是也需要根据临床症状而定，如果并没有出现压迫或者是其他不适的症状，通常不需要过于紧张，如果出现了压迫的症状，可以采取手术切除的方法进行治疗，避免危及到生命健康。纵隔囊肿多数是纵膈病变所引发的，有可能会引起胸闷以及气短等症状。