失眠一个月了睡不着这种情况比较严重，患者应去医院进行检查，并在医生的指导下服用促进睡眠的药物进行治疗。同时还要明确引起失眠的原因，然后进行系统的治疗，例如心理治疗、行为治疗等。另外，患者在治疗期间要学会放松心情，同时还要改善不良的饮食和生活习惯，帮助改善睡眠质量。