一般情况下幻想症的初期表现有，幻听、自言自语、隔空讲话、对空气谩骂等症状。还可能会出现妄想的现象，如被害妄想、嫉妒妄想、关系妄想、疑病妄想、物理影响妄想等。在幻想症的初期，还可能会出现社会功能受损，如无法正常的学习或者工作，也有部分患者连个人生活都无法自理。在出现以上症状后，身边必须要有家人陪同，以免一些不可挽回的事情发生。