葡萄糖加胰岛素能降血钾的原理主要是改变了它的内环境稳态，促进细胞外钾离子向细胞内转移，从而降低了血清里的钾，这和体内渗透压改变也有一定关系。具体机理和细胞膜中的钠钾泵有关系。这个泵可以使钠离子从细胞内转移到细胞外，钾离子从细胞外转移到细胞内，而胰岛素能促进葡萄糖代谢，加强钠钾泵运行，从而降低血液中钾离子。