孩子内火大脾胃虚弱可以在医生指导下服用补脾益胃和清火解毒的药物调理身体。如果出现了消化不良的情况，可以辅助助消化的药物和益生菌治疗疾病。平时尽量饮食清淡，不要吃辛辣上火的食物，多吃些富含维生素的水果和蔬菜。如果出现了大便干结的情况，可以服用润肠通便的药物缓解症状。