通常是不能替代阿司匹林的。阿司匹林是西药，属于抗血小板凝聚类的药物，可以预防形成血栓，而血塞通是中成药，最主要的作用是活血化瘀还可以改善微循环，但是作用比较轻微，不能从根本上预防血小板形成，因此是不能代替阿司匹林的，患者在服用任何药物，要根据自身的症状，在专业医生的指导下，不可盲目用药，以免引起严重后果。