生石膏和煅石膏的区别是作用不同，治疗的疾病不同。生石膏对于腹部疼痛或者是风寒热有明显的改善，具有止消渴烦腻的效果，也能够解肌发汗，煅石膏被称作是熟石膏，具有收湿敛疮、肌止血的功效，如果出现了水火烫伤或者是湿疹瘙痒、外伤出血等症状可以选择。具体需要根据个人的病情轻重程度选择。