四神丸与附子理中丸的区别，是药物中的成分不同，治疗的疾病也是不同的。四神丸是一种中药成分的药物，药中的成分主要包括五味子、肉豆蔻、大枣和补骨脂，四神丸的功效通常是用于温肾散寒和涩肠止泻。附子理中丸的药物成分包括干姜、茯苓、炙甘草白术和炮附子，具有温脾散寒和止泻止痛的功效，主要治疗脾胃虚寒和腹痛吐利。