山楂丸需要饭前吃还是需要饭后吃，是要根据患者的病情和患者的消化系统情况来决定，一般建议在饭前服用，因为山楂丸有健胃，开窍，养脾，促进食物消化和吸收，并且能够使消化系统的运转加速，促进胃肠道的动力等作用。如果是患有胃溃疡，十二指肠溃疡或者浅表性胃炎等疾病的患者建议在饭后服用，能够很好的保护胃黏膜。