木通和川木通的区别主要有以下两点。1.外观不同：川木通呈长的圆柱形，略单曲，颜色为黄棕色或黄褐色，纵向沟纹及棱线明显，节处多有膨大，有叶痕和侧叶痕，质地较坚硬，不易折断。木通：呈圆柱形，稍扭转，颜色为灰棕色或灰褐色，长度较川木通长，直径较川木通大，表皮粗糙且有许多不规则裂纹或纵沟纹，期间有导管孔。2.配伍上也不同：川木通与滑石、车前子等同用。木通与车前子、滑石等配伍。