五加皮一般不可以代替刺五加。五加皮主要调理患者的机体紊乱，而刺五加具有益气健脾、补肾安神的功效，可有效的缓解患者的失眠多梦、身体乏力、食欲不振的情况，一般需在医生指导下按照疗程服用，不能盲目换药。在服药期间患者要多喝白开水，早睡早起，避免机体过度劳累，做到饮食均衡。