五加皮和刺五加的区别功效不同和治疗的疾病也不同。五加皮具有祛风湿、补益肝肾、强筋壮骨的功效，用于治疗风湿痹病、体虚乏力、水肿、筋骨痿软等，阴虚火旺者不可以使用，刺五加具有健脾益气、温补阳气、祛风除湿的功效，用于治疗肾中阳气不足、腰膝酸软、阳痿、风湿痹证等，也有抗疲劳、改善睡眠、提高学习记忆力的作用。