自言自语是精神障碍的一种表现，比较常见的是精神分裂，患者会出现视幻觉，听幻觉，所以会出现自言自语的情况。如果是有抑郁症会出现神志不清的现象，还有可能会大喊大叫，也会出现自己一个人说话的情况。除了这些原因之外如果患有老年痴呆或者是一些脑器质性疾病，也会出现自言自语的表现。