你好，根据你的描述，老百姓说的吐黑水往往是对胃内咖啡色内容物的一种不准确描述，提示可能存在消化道出血问题，需要去医院查胃镜检查进一步确诊。没有排气反应，警惕肠梗阻的可能性，这种情况需要禁食水，进行胃肠减压治疗的，建议尽快去医院消化内科就诊检查，以免延误病情，造成严重的不良后果。