老年人发热，38℃属于中等发热，是否严重须进一步查明原因。须注意多喝水，查找原因，是否存在炎症感染或者病毒感染引起的，可以进一步对症物理降温，敷冷水毛巾或冰块，检查血常规和C反应蛋白。必要时需要服用抗生素或抗病毒药物，如果是有糖尿病高血压冠心病等基础疾病须积极用药治疗控制，避免基础疾病加重。