我母亲71,发热一周,膝关节肿大

我母亲71,发热一周,膝关节肿大,经过抗生素治疗(亚胺倍南)联合左氧氟沙星一个月,中间血培养两次(无菌结果),CT,B超,心脏彩超检查,后医生建议做petct,结果1疑似淋巴瘤诊断,2重度感染待查。因为中间用了一次地塞米松,原来颈部的淋巴不具备做活检条件,医生建议做血液肿瘤分析,骨穿,并免疫组化分析,结果无恙。目前体征平稳,是否可以排除淋巴瘤了呢?

精选回答

陈孟溪主任医师

湖南中医药大学第一附属医院「三级甲等」 肿瘤科

目前无法排除淋巴瘤,因为诊断淋巴瘤必须有病理活检报告,要排除诊断,可以待病情稳定后,对肿大的淋巴结活检。淋巴瘤临床表现多样,虽然可以有慢性、进行性、无痛性淋巴结肿大,但也可以表现为其他系统受累或全身症状。临床上怀疑淋巴瘤时,可以做淋巴结或其他受累组织或器官的病理切片检查(活检)以确诊。它的病理学的最主要特点就是淋巴结组织的一个严重的破坏,出现了一些淋巴瘤的细胞代替了一些正常的淋巴细胞,我们还有一些免疫组化等进行诊断,所以说大家要知道淋巴瘤一定要与其他的淋巴系统的疾病,比方说淋巴结炎、淋巴结核等等进行鉴别。

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