因为没有看见您的CT，只能凭借经验判断。你这个可能是肺上沟癌，也叫pancoast肿瘤，在肺尖部，压迫臂丛神经所致。靶向治疗后，如果症状没有缓解，建议复查CT或者颈胸部核磁共振，再找胸外科大夫阅片。如果没有手术可能性，就得找放疗科大夫，能不能放疗解决神经受压的问题。当然，不论那种治疗都存在并发症的可能。您这个情况需要多个学科会诊。胸外科，肿瘤内科是不能少的。