问男，肺腺癌晚期，发现时已经骨转脑转，有胸包积液
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男，肺腺癌晚期，发现时已经骨转脑转，有胸包积液。后胸穿引流再做彩超时已无积液，用胸积液做基因检测发现21突变，吃阿法替尼8周后复检，肺部和脑部的病灶都有减小，但心脏又发现积液。为什么身体病灶甚至脑部肿瘤都缩小了，心脏积液为何又出现了？
精选回答
兰东强主任医师
湖南省中医药研究院附属医院「三级甲等」 放疗科
心包积液量多不多，多的话可以心包穿刺置换引流，明确病理性质。量少的话，可以再观察一下，完善血生化等检查，排除低蛋白血症等因素。