老年女性，腰腿痛，臀部冷，首先需要考虑腰椎退行性疾病如腰椎间盘突出症、腰椎滑脱等，排查骨质疏松等，可以去医院骨科进一步查腰椎核磁共振、骨密度等。另外建议查血常规、甲状腺功能、ESR、HLA-B27等排查甲减、风湿免疫疾病等。先查明原因，如果没有器质性疾病，可以中医药调理。